台灣顏面針灸醫學會美顏針112年度研習會

作者：張米淇醫師 

中醫美顏針，傳統與現代結合，運用優雅的針法
針對鬆弛的筋膜和流失膠原蛋白的肌膚

用最安全、無副作用的方式讓人由內而外美麗散發自信

歲月時間在流逝，但不會在美麗的臉龐留下痕跡
中醫美顏針是每個追求健康美麗的人最好的抗老保養方式

美顏針，讓您遇見更美好的的自己

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中醫美顏針，讓您遇見更美好的自己

作者：張米淇醫師

您是否也是個超級媽咪呢？

游小姐，在職場是高階主管，責任和業務繁重；下班後回到家裡是小孩眼中的萬能媽咪，工作和顧小孩都一把罩，每日都勞心傷神，歲月流逝中，皮膚和身體機能老化得很快，近期經常自覺疲累頭痛，偶然間照鏡子發現臉色暗沉無光，初老徵狀越來越多，因此來到我的門診想要調理身體。

中醫著重由裡而外的調養，游小姐內服用中藥粉和水煎藥，外在則是在臉部施作美顏活膚針，同時在腹部進行薰臍療程，溫通體內經絡，調暢任脈和婦女帶脈，改善手腳冰冷和婦科疾病。經過一段時間的中藥調理與美顏活膚針，游小姐的整體精神與臉部氣色改善很多，著實成為一個美麗超級媽咪。

面色偏黃暗沈，兩頰肌張力不均，兩側臉線條明顯不對稱，再加上皮層膠原蛋白流失，有法令紋和嘴角木偶紋，眼周氣血循環差有黑眼圈、泡泡眼等狀況。脈象為關部弦緊、尺脈沉細弱，須佐以疏肝理氣、溫陽消水的藥材加以調理內在肝脾腎臟腑。

美顏活膚針改善：眼角下垂、黑眼圈、兩側不對稱臉型、法令紋、痘痘肌。

美顏活膚針要做多久才有效果呢？

每次都可以看到肌膚有效地改善，治療的同時會有被拉提、皮膚緊緻的感受。

治療要先打基礎，活化基底細胞層和筋膜組織。

每一次都會鞏固前一次的療效，

之後的每次療程會堆疊療效，使療效更加穩固。

依年紀膚質狀況，而療效有不同維持度，治療頻率根據每人狀況不同。

美顏活膚針的特點？

1. 追求自然美、無負擔，為最天然的由裡而外的凍齡肌膚保養，

2. 拉提肌肉彈性，改善大小臉、肌張力不均等問題。

3. 刺激膠原蛋白生成，澎潤肌膚，讓皮膚有彈性光澤。

4. 沒有恢復期，做完可直接上妝，針灸後臉部有緊實感覺，活化保養肌膚。

5. 無副作用，有別於一般化學注射或人工填充物，針灸不會有副作用，頂多僅有輕微小範圍的瘀青，會自然消散。

6. 可以定期保養長期施做，頻率可以每週固定施作做至兩次，越針越美麗。

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皮膚文章檢索

嬰幼兒異位性皮膚炎

汗皰疹

汗皰疹

作者：張米淇醫師

20歲林先生初診時，雙手掌、手指多處有嚴重苔蘚狀角質脫屑，反覆地發作汗皰疹，四處求醫，病史長達一兩年，晚上會癢到無法入睡，時時有刺痛感，嚴重影響到生活品質和工作。

患者很認真地每週回診規律服用中藥與勤擦外用中藥藥膏，因此困擾他近兩年的皮膚汗皰疹症狀有了很大的改善，病灶處恢復皮膚健康的屏障。患者只要維持良好的生活作息和健康飲食，以及適時調適情緒壓力以後就不會再復發。

什麼是汗皰疹（dyshidrosis或pompholyx）？

    常好發於換季或天氣悶熱的時候。初期形成小水泡，出現於手指側面，或手掌的邊緣，急性發作時異常瘙癢，若經患者瘙抓摩擦後可能造成續發性細菌感染。汗皰疹實為局部皮膚之溼疹變化，與汗腺或流汗無關，患者常併有異位性皮膚炎體質。其致病機轉不明，誘發的因素包括特殊過敏原 (例如鎳、鈷、鉻的金屬含量高的食物)、清潔劑、黴菌或細菌的感染、天氣變化悶熱或情緒壓力等。

    汗皰疹屬中醫學「浸淫濕瘡」範疇。中醫古籍瘍醫大全：多生手足，形似蟻窩，儼如針眼，奇癢入心，破流滋水。此為古人描述手腳皮膚層有水泡，而且癢到像有蟲蟻在爬。其病因病機主要為濕阻體內，營衛失調，病情反覆纏綿，肌膚失養，久病不容易根治。

中醫如何治療汗皰疹？

中醫治療首先要先辨證調整體質，內服中藥和外用藥膏同時進行。

一、濕熱俱盛證型

症狀：起病急，患處皮膚鮮紅灼熱，搔癢伴隨流組織液黃黏腥臭味。患者大多便秘、尿赤，舌質紅，舌苔黃膩，脈象滑數。

治則：清熱涼血、除濕止癢。

中藥方劑：主方龍膽瀉肝湯，加減單味藥，車前子、蒼朮、薏苡仁、牛蒡子、赤芍…

二、風濕相間證型

症狀：水泡小如針尖，密集簇擁成片，出汗多的部位好發甚，多數伴隨搔癢。患者舌質偏肥大，舌苔少，脈浮數。

治則：祛風除濕，佐以清熱。

中藥方劑：主方荊防敗毒散，加減單味藥，苦參、紫蘇梗、土茯苓、厚朴、藿香….

三、寒濕凝滯證

症狀：多發生在手足、面頰、耳廓等處，皮膚水泡處色白，組織液清透，周邊皮膚紅紫伴隨瘀象，局部肌膚異常發涼。舌質淡，舌苔白，脈象沉遲。

治則：溫化寒濕，佐以通絡活血。

中藥方劑：主方當歸四逆湯，加減單味藥，三七、丹參、牛膝、香附、羌活….

外用皮膚中藥藥膏：

潤膚祛濕、止癢，強化修復皮膚角質屏障層。

黃連：清熱燥濕、瀉火解毒。

赤芍：清熱涼血、散瘀止痛。

當歸：活血補血、潤膚止癢。

白芨：收斂消腫、修復肌膚。

紫草：涼血活血、解毒透疹。

白鮮皮：祛風止癢、通經絡。

用法：每兩小時勤擦於皮膚患處，適度加壓按摩讓藥膏滲透角質層到達患處。

醫師小叮嚀：

盡可能避開誘發的因素，例如鎳、鈷、鉻的金屬含量高的食物 (如下列)  ，黴菌或細菌的感染、潮濕悶熱環境、避免過度曝曬陽光，適時紓解壓力等。 

＊鎳金屬較高的食物：罐頭食物、豆科植物、堅果類、榖類、馬鈴 薯、巧克力、鯡魚、大黃、烘焙粉、玉米、 菠菜、蕃茄

＊鈷金屬較高的食物： 杏仁、豆類、啤酒、甜菜、甘藍菜、丁香、 可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇 貝、茶、全麥麵粉 

＊鉻金屬較高的食物：馬鈴薯、香菇、洋蔥、蘋果、冰凍豌豆、麵 粉、全蛋、罐頭梅子、梅乾、玉米、烤豆 類、全榖類、辣椒、茶、啤酒、葡萄酒、可 可、巧克力、蛤

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好孕，開始一連串的好運

 
作者：張米淇醫師

中醫婦科不孕症治療

林小姐，結婚多年一直都很想要有小孩但都沒有懷孕，四處求神問卜以及嘗試各種偏方。林小姐初診時，我觀察到她的顏面氣色白，嘴唇血色淡，手腳容易冰冷，皮膚偶有些許的瘀青，再者脈象呈現弦細沉，舌象舌質淡有齒痕，腹部觸診，下腹部肌膚冷。卵子不成熟就算有月經但也不一定有排卵，以及氣滯血瘀的情況子宮卵巢血液循環不佳，而導致不容易懷孕。

林小姐選擇中西醫合併治療，接受針灸治療與薰臍療程，將體質調整到一個穩定的狀態，排出優質卵子以及強化子宮內膜血液循環，讓胚胎順利安全地著床，成功受孕！

不孕症定義

依據國民健康署之定義有兩種情況皆稱之：（ㄧ）在沒有避孕而且經過一年以上正常的性生活，而沒有成功受孕，即稱為不孕症。年齡超過35歲的婦女，懷孕能力將會明顯下降，若超過半年無法自然受孕，可以考慮提早尋求醫療協助就診。（二）不孕症分一般分為兩種，一種為『原發性不孕症』，指從來不曾懷孕過。另一種為『次發性不孕症』，指曾經懷孕過，但後來因爲某些因素而無法再懷孕。

中醫如何治療不孕症？

《女科要旨》：『婦人無子，皆由經水不調，經水所以不調者，皆由內有七情之傷，外有六淫之感或氣血偏盛，陰陽相乘所致。種子之法，即在於調經之中。』受孕的機理在於腎氣充盈、天葵至、衝任脈功能正常，胞脈健康。其中任何一環節異常均可導致無法正常受孕。中醫治療不孕症，首先要先辨證型，不孕症證型分類為：腎陽虛、腎陰虛、肝鬱氣滯、脾虛痰濕、氣滯血瘀。中醫師經由四診合參：望、聞、問、切，找出問題所在而對症下藥。案例中的林小姐則為典型的腎陽虛有瘀的證型，腎陽虛臨床症狀通常為月經延期甚至閉經，經血量少色淡，畏寒肢冷，腰膝酸軟，小便清長，大便溏薄，舌質淡，舌苔白，脈象沉細或沉遲。治法方針為補腎填精、行氣祛瘀。代表方藥：五子衍宗丸、二仙湯、桂枝茯苓丸加減單味藥丹參、杜仲、菟絲子…等等藥材。

如何有效提高受孕機率？

    研究證實透過針灸能有效提高受孕機率。針灸俱雙向調節內分泌系統作用，針灸特定穴位可以幫助人體的性線軸讓雌激素以及黃體激素濃度呈現週期變化，穩定排卵機制產生;其次，增加子宮血流量進而影響子宮內膜發育，使子宮內膜達到適合的厚度，以提供足夠的養份讓受精卵成功著床發育，在進行人工生殖的療程中，同時合併針灸治療，可以有效提高受精卵著床機率。再者，不孕症婦女通常肩負著龐大的壓力，非器質性不明原因的不孕症，主要由情緒壓力所引起的，壓力會讓子宮異常收縮而影響到受孕，針灸能放鬆肌肉，讓腦中的sorotonin濃度增加達到安撫緊張情緒以及緩解壓力。

治則：腎虛胞寒、衝任血虛者，益腎暖宮，調和衝任;氣滯血瘀、痰濕阻滯者，行氣活血，化痰導滯。

艾灸薰臍-暖宮助孕

    艾葉性味辛溫氣香，入三陰經而直走下焦。《本草綱目》:『調婦女諸病，頗有深功。』凡婦女血氣寒凝者，最宜用之，暖胞宮而助孕。人的肚臍位置就是奇經八脈中任脈的『神闕穴』，任脈為手、足三陰經脈之海，神闕穴外與十二經脈相連，內與臟腑相通，肚臍旁開兩寸的天樞穴為調節腸胃機能的要穴，肚臍下三寸的關元穴，別名丹田穴，為生命元氣集結之處。

適應症：不孕症、經痛、陰道白帶、泌尿道感染、頻尿、排便不順、脾胃虛寒腹瀉、肥胖。

常用處方穴位：

神闕-任脈之穴，功效健運脾陽、溫陽救逆

氣海-任脈之穴，補腎虛、調節下焦

關元-任脈之穴，功效固本壯陽、培補元氣

太衝-足厥陰肝經之穴，功效清頭目、疏肝理氣

居家婦科保健

每天洗完澡讓身體還是熱熱的時候，按壓雙腳的三陰交、太衝穴，每個穴位按壓15下，做3-5個循環，按壓時有酸酸脹脹的感覺，達到刺激穴位的功效。應該多熱敷溫陽下腹部，肚臍下至恥骨是子宮卵巢膀胱之所在，盡量不要曝露出肚臍腹部範圍以避免受寒。

多子助孕茶飲

藥材：五味子、菟絲子、枸杞子、覆盆子、車前子、桂圓、紅棗

作法：將藥材浸於2000c.c.冷水中約30分鐘，開火煮滾轉小火悶煮10分鐘後即可關火。

-本茶飲有添精益腎，強化生殖力的作用。男女雙方皆適合飲用，抗衰老，調節下視丘-腦垂體-性腺軸功能，提升精子與卵子的品質。

醫師小叮嚀

    現代人越來越晚婚，如果有計劃懷孕應設定在一年內準備孕，如果有困難懷孕，就應積極面對，讓醫師來對症調理體質，勿聽信偏方虛耗時間。

    除了遵照醫囑指示之外，生活作息與飲食習慣也是懷孕的關鍵，三餐應該要正常吃，不可暴飲暴食或是刻意減肥，體脂率最好要維持20%-27%之間，過胖過瘦的身材都會影響受孕機率。

飲食要少吃冰涼或涼性食物，例如：冰品、瓜果、生菜、生魚片；多食補腎滋陰的食物，例如：桑椹、枸杞、藍莓、櫻桃、黑芝麻、紫米、黑豆、山藥、魚肉等等，有助於滋養子宮卵巢讓機能提升。

飲食禁忌

1.忌食生冷食物，包括任何冰品冷飲，少吃寒性蔬果，例如：瓜類、橘子、梨子、柿子、番茄、火龍果、奇異果、大白菜、蘆薈、茼蒿、螃蟹….。

2.忌食高油脂、高糖份等加工食品，例如：巧克力、手搖飲料、鮮奶油、精緻蛋糕甜點。

3.減少外食習慣與避免使用免洗餐具，少吃醃漬品、燒烤、油炸類的烹煮食物，避免讓身體產生過多的自由基。

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備孕二寶，中醫有法寶

作者：張米淇醫師

備孕二寶，中醫有法寶

門診常遇到一種情況，來求診懷孕的患者，已經生過一個寶寶，但幾年過去，大寶已經兩三歲，想要懷二寶，卻遲遲沒有消息。

診間案例

34歲吳小姐，三年前生了一個可愛的女兒，一直想幫女兒添個弟弟或妹妹，讓女兒有手足互相陪伴彼此長大。原本想說無避孕應該很快就有二寶，但是努力了很久，怎麼都沒成功呢？於是來到我的門診，希望能調好體質，求好孕。在連續三個月的中醫調理之下，順利地自然懷孕！

中醫定義--繼發性不孕

婦女曾生育或流產後，無避孕且又兩年以上不再受孕是屬於『繼發性不孕症』。中醫古典籍《山海經》稱其為『繼發性不孕症』，《千金要方》則稱為斷續。

中醫如何調體質助孕？

依個人體質，仔細地辯證診斷，再給予適合的內服中藥材和搭配暖宮療程。

四診合參，望診氣色偏白皙，嘴唇血色淡，聞診聲音中氣不足，氣虛體弱，脈象呈現弦細脈，冬天手腳容易冰冷，肌膚驟裡鬆軟體質偏弱。吳小姐生完大寶後，可能是因為家庭與職場兩頭燒，產後沒有好好適度休息，也沒特別想要著重加強調理身體，遲遲懷不上二寶。我常會跟患者苦口婆心地說：『每一胎產後調理一定要做好，月子坐得好，女人沒煩惱。』

治療方針

中藥方劑以補中益氣，溫陽養血為主方。

暖宮療程：艾灸丹田薰臍。治療頻率：每週治療一至兩次。

穴位：神闕、天樞、氣海、關元。溫通任脈和帶脈，提升下焦溫陽之氣，強化子宮卵巢機能。

醫師小叮嚀

調整生活作息與步調是很重要喔，現代人普遍有來自各方的壓力，尤其職業婦女，經常是在燃燒自己，照亮家人。

對於有想要備孕的媽咪，給予以下幾點建議：

1.養成規律運動習慣，鍛鍊強健體魄

2.充足的睡眠避免熬夜

3.三餐均衡健康的飲食

4.維持穩定好心情。

備孕小秘訣，讓身心都維持在迎接新生命的最佳狀態。

關於我

學經歷

台灣顏面針灸醫學會-美顏針專科醫師

中山醫學大學附設醫院中西醫整合醫學部

張樹榮中醫第三代家傳

義守大學學士後中醫學系

台北醫學大學藥學系

中醫師/藥師雙執照

華人泌乳協會顧問會員

台灣母嬰月子醫學會會員

台灣中醫疼痛醫學會會員

中醫婦科醫學會會員

中醫兒科醫學會會員

主治項目

婦科：不孕症治療、產後乳腺炎、坐月子調理、更年期障礙、痛經、白帶、卵巢早衰

兒科：提升免疫力、小兒腸胃調理、氣喘、過敏體質調理、中醫成長轉骨、夜尿、小兒厭食

內科：睡眠障礙、耳鳴眩暈、胃食道逆流、顏面神經麻痺、自律神經失調、水腫、偏頭痛

皮膚科：青春痘、汗皰疹、皮膚癢疹、異位性皮膚炎、美白淡斑

針傷科：坐骨神經痛、慢性疼痛、五十肩、小針刀治療

特別門診：豐胸療程、中醫埋線減重、臉部曲線美顏針灸、雷射針灸

嬰幼兒異位性皮膚炎

 

作者：張米淇醫師

何小妹妹，初診時主訴皮膚反覆搔癢發炎，主要位置在雙側後膝窩、手肘屈側，皮膚角質脫屑肥厚，滲出黃色組織液。何小妹妹從小皮膚就不好，經常搔抓到流血皮膚潰爛，前陣子還因為皮膚發炎潰瘍嚴重到住院治療。望診觀察何小妹妹患處的皮膚型態，以及舌邊齒痕舌尖紅，診脈象關濡數，經四診合參診斷為脾濕化熱證型，中醫治法健脾祛濕佐以清熱解毒，主要代表中藥使用到茯苓、白朮、黃連、黃柏、黃芩、薏苡仁、砂仁、地膚子、神麯、甘草…等等，依個人體質給予適當的中藥調理。

內服調理體質的中藥和外用修復皮層的藥浴，經過一段時間的調理，將體質拉回到正軌上，同時改變不良作息與不好飲食習慣，徹底改善體質，目前何小妹妹的皮膚已經穩定變好很多。

中醫有效治療方針

在中醫古籍裡有提到『浸淫瘡』、『血風瘡』、『奶癬』、『四彎風』等，其病機為先天體質、飲食、性格、環境因子，病因為外邪縛結於皮膚，久病長累及五臟六腑，證型大致分為四類型：風熱夾濕證型、濕熱藴積證型、脾虛藴積證型、血虛風燥證型，其病因病機複雜，病情纏綿難癒。

內服中藥--辨證論治調理體質

外用藥浴—清熱解毒，修復受損皮層

成分：防風、荊芥、金銀花、黃精、苦參、生甘草、薄荷…（外用藥材須依醫師處方用藥）

方法：每晚洗浴。

藥浴前，使用溫和沐浴洗澡，一歲以下嬰幼兒可用清水洗。

將中藥液倒入澡盆水中混合，澡盆水溫不宜太高，適合溫度約34- 37 ℃ 左右。浸泡以十分鐘為宜。臉部可用紗布巾或小手帕沾取藥液，濕敷小朋友患處。

藥浴後不需沖洗，浴巾輕拍擦乾即可幫寶寶塗抹無香精成份的保濕乳液。

嬰幼兒幾歲中醫治療？

中醫典籍文獻中有紀載非常豐富詳細的兒科用藥，嬰兒出生後使用中醫治療的方式是很普遍的。然而中醫治療方式運用很廣泛，除了針對疾病治療之外，也具備預防保健「治未病」的觀念。掌握小兒用藥原則，治療要及時、正確和謹慎，小兒用藥劑量常隨年紀大小、個體差異、病情輕重、醫者經驗而有所不同。治療原則中病即止，小兒屬稚陰稚陽機體，用藥需靈活，藥量輕即可有很好的療效。

有可能會痊癒嗎？

典型的皮膚型態分布，嬰幼兒多分布於臉頰及伸側，成人多分布於屈側。有六成以上的案例，出現在1歲以前，大多數屬於較溫和型皮膚型態。若能盡量維持皮膚屏障穩定，70%案例隨著小朋友長大，會逐漸緩解，在臨床治療上，如何幫小朋友撐過這段時間是重要目標!

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認識美顏針灸

作者：張米淇醫師

美顏針灸

強調自然，無注射其他化學填充劑，無手術風險性，治療幅度取決於患者的本體膚質和醫師的技術性。

施針核心

以中醫穴道和經絡為出發點，結合西醫解剖學肌肉、筋膜、韌帶概念，使用極微細美顏毫針，0.1-0.14mm比頭髮還細的毫針，去調整臉部肌肉的位置和緊緻度，促進皮膚氣血循環，提亮膚色，拉提臉部曲線。美顏針灸能刺激到基底細胞層，活化膠原蛋白和彈力蛋白增生，因此也有人稱之為膠原活膚針。

美顏針灸除了可以讓人變美之外，對身體機能提升是有相對地幫助，臉上有六條陽經走向，刺激臉上穴位也能相應疏通身體陽經循行。

每個人都怕老，我們要追求的是如何老得健康、老得慢、老得優雅，

老化確實不可逆，但容貌氣色可逆，

讓我們一起優雅地感受中醫美顏針的美好。

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